Cómo denunciar desperdicios, abusos o fraudes por parte de proveedores o miembros

Si sospecha que un paciente (una persona que recibe beneficios) o un proveedor (p. ej. un médico, dentista, asesor, etc.) ha cometido desperdicios, abusos o fraudes, usted tiene la responsabilidad y el derecho de denunciarlo.

Puede enviar a Cenpatico las denuncias sobre proveedores o clientes a la siguiente dirección:
Cenpatico
Attn: Waste, Abuse and Fraud/Compliance Unit
504 Lavaca, Ste 850
Austin, TX 78701

O llamando al (866) 685-8664

Para denunciar desperdicios, abusos o fraudes, recolecte tanta información como pueda.

Al denunciar a un proveedor (p. ej. un médico, dentista, asesor, etc.) suministre la siguiente información:

• Nombre, dirección y número de teléfono del proveedor;
• Nombre y dirección de la instalación (hospital, hogar de convalecencia, agencia de salud en el hogar, etc.);
• Es muy útil obtener el número de Medicaid del proveedor y de la instalación;
• Tipo de proveedor (médico, terapeuta físico, boticario, etc.);
• Nombres y números de teléfono de otros testigos que pudieran ayudar en la investigación;
• Fechas de los eventos; y
• Resumen de lo sucedido.

Al denunciar a un cliente (una persona que recibe beneficios) suministre lo siguiente:

• El nombre de la persona;
• La fecha de nacimiento, número de seguro social de la persona o el número de caso si está disponible;
• El nombre de la ciudad en que reside la persona; y
• Detalles específicos acerca de los desperdicios, abusos o fraudes.